星期一, 3月 29, 2010

解剖日記-2010/03/29

2010/03/29
頸襻、顏面動脈

自從上周將胸骨舌骨肌掀起來後,
頸部的進度便加快許多,
在胸骨舌骨肌的下面就是胸骨甲狀肌,
但是當我們摸到胸骨甲狀肌時,
我們猶豫了,因為在下去似乎就是甲狀腺,
所以我們改往鎖骨方向下手。

在清理出鎖骨下肌後,
這時,我們看到一條相當礙眼的"肌肉",
肌肉嘛~沒在怕的,
於是,我們便非常"勇敢"滴截斷它。
在截斷之前,我們還確認過喔,
「前斜角肌嘛!,位置也對呀!」
ㄟ,怎麼怪怪的,肌肉裡面怎麼有管子。
此時,剛哥駕到,「這是一條被你們弄斷的血管。」
不~~,我們那麼小心,竟然把血管弄斷了。
後來,根據調查,那個似乎就是傳說中,
頸外靜脈跟左鎖骨下靜脈,
然後兩個再相接形成頭臂靜脈,
走右兩邊各有一條,繼續往下走就會形成上腔靜脈。
他們竟然被肌肉層包住,被我們誤會也是難免的(=.=)!!!,

後來,我們開始清理頸襻部分,
清一清,又見一條怪異的肌肉,
難不成,又是前斜角肌(最好是斜角肌會在這裡啦XD)。
本來,以本人的習慣,先截斷再說,
還好我的partner即時阻止了我,
她小心翼翼的鈍撥,
不得了了,裡面竟然包著淋巴結,
真的是......不知道該說什麼?
只能說人體真神奇。

問了老師,老師說淋巴結的部份盡量試著保留,
因為在臨床上,會利用淋巴管跟淋巴結來定影,
所以不能截斷。

至於顏面部分,
她們也找出了傳說中的耳下腺管,
還有本體耳下線。
另外,還有一條從頸部追蹤上來的顏面動脈,
看起來還蠻粗的,
還有遍佈全顏面的顏面神經(VII)。

為了早日鋸開頭顱,
以及翻身作背面以解救下肢同學(他們開始閒置了XD),
我們絲毫不可懈怠,
辛苦了!各位頭頸的partner。

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